Cardiomyopathie hypertrophique chez le chat : la maladie cardiaque la plus fréquente chez les félins

La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est la maladie cardiaque la plus fréquente chez le chat, touchant 15 % des chats domestiques. Le muscle cardiaque s'épaissit et se rigidifie, réduisant ainsi la capacité du cœur à se remplir et à pomper le sang efficacement. Cette maladie est particulièrement grave car elle peut entraîner une mort subite sans aucun symptôme préalable.

Races prédisposées

• Maine Coon et Ragdoll : Mutation génétique identifiée (MYBPC3). Test génétique disponible.
• Persan, Birman, Sphynx, British Shorthair, Scottish Fold
• Cela peut également affecter les chats domestiques de race mixte.

Pourquoi est-ce si dangereux ?

La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) peut rester asymptomatique pendant des années. Lorsqu'elle se décompense, elle peut se manifester sous trois formes graves :

• Œdème pulmonaire aigu : Accumulation de liquide dans les poumons. Difficultés respiratoires, bouche ouverte, halètements. Urgence.
• Épanchement pleural : Présence de liquide autour des poumons. Le chat respire difficilement et adopte une posture les coudes écartés.
• Thromboembolie aortique (thrombus) : Caillot sanguin obstruant l'aorte. Paralysie soudaine des pattes postérieures, douleur intense, pattes froides. Urgence vitale.

Diagnostic

L'échocardiographie (échographie du cœur) est la méthode de référence. Le dosage des biomarqueurs cardiaques (NT-proBNP) dans le sang est également utilisé pour le dépistage. Chez les races prédisposées comme le Maine Coon et le Ragdoll, les tests génétiques permettent d'identifier les porteurs sains avant l'apparition de la maladie.

Un dépistage échocardiographique annuel est recommandé chez les chats de races prédisposées à partir de l'âge de 2 à 3 ans.

Traitement et gestion

Il n'existe aucun traitement qui guérisse le CHC, mais il existe des traitements qui ralentissent sa progression et préviennent les complications :

• Médicaments cardiaques prescrits par le cardiologue vétérinaire
• Anticoagulants pour prévenir les thromboembolies dans les cas à haut risque
• Gestion du stress (le stress augmente le rythme cardiaque et peut provoquer une insuffisance cardiaque)
• Régime pauvre en sodium en cas de signes d'insuffisance cardiaque

Les produits anti-stress sont particulièrement importants pour les chats atteints de cardiomyopathie hypertrophique (CMH). Une alimentation humide pauvre en sodium est préférable en cas de rétention d'eau.

Conclusion

Si vous possédez un Maine Coon, un Ragdoll ou une autre race prédisposée, demandez un dépistage par échocardiographie. La cardiomyopathie hypertrophique (CMH), détectée avant la décompensation, est plus facile à traiter. Tout chat présentant une détresse respiratoire soudaine constitue une urgence : n’attendez pas le lendemain matin.